GEGEVENS OVERLEDEN PAROCHIAAN

Samen de toekomst tegemoet

Overlijdensdatum overledene *

doorsturen email naar Informatie

plaats kerkgebouw *

naam invuller *

Welke bedienaar? *

andere priester

begrafenisondernemer *

anders

familienaam overledene *

roepnaam overledene *

doopnamen overledene *

Geboorte datum *

leeftijd overledene *

burgelijke staat *

geboorteplaats overledenen *

plaats van overlijden *

Thuisadres overledene *

voornaam partner

achternaam partner

Wat wensen de nabestaanden? *

Datum uitvaart *

Tijdstip uitvaart / dienst *

Muziek tijdens afscheid *

eventueel opmerkingen over muziek

wenst men wel of geen avondwake *

Datum avondwake of avondmis

Na het afscheid is er een: *

plaats crematie of begrafenis *

Begeleiding naar het crematorium door priester *

Datum zeswekendienst

Gegevens nabestaanden

Naam contactpersoon nabestaanden *

adres *

postcode *

plaats *

Telefoonnummer *

Emailadres

neemt men deel aan de kerkbijdrage? *

laatste 4 nummers bankrekening

Opmerkingen

Handgeschreven formulier *no file selected